Dieta para Insuficiência Renal Cronica

Você precisa ter um plano de refeições saudável aos rins quando se tem  doença renal. Observar o que você come e bebe o ajudará a ficar mais saudável. As informações nesta seção são para pessoas com doença renal, mas não em diálise.

Esta informação deve ser usada como um guia básico. Todo mundo é diferente e todo mundo tem necessidades nutricionais diferentes. Converse com um nutricionista renal (alguém especialista em dieta e nutrição para pessoas com doença renal) para encontrar um plano de refeições que funcione para você.

Por que um plano alimentar é importante?

O que você come e bebe afeta sua saúde. Ficar com um peso saudável e comer uma dieta equilibrada com pouco sal e gordura pode ajudar a controlar sua pressão arterial . Se você tem diabetes, pode ajudar a controlar o açúcar no sangue escolhendo cuidadosamente o que come e bebe. Controlar a pressão alta e o diabetes pode ajudar a impedir que a doença renal piore.

Uma dieta adequada para os rins também pode ajudar a proteger seus rins de mais danos. Uma dieta amiga dos rins limita certos alimentos para impedir que os minerais desses alimentos se acumulem em seu corpo.

Noções básicas de dieta saudável

Com todos os planos de refeições, incluindo a dieta adequada para os rins, você precisa acompanhar a quantidade de certos nutrientes que ingerimos, como:

  • Calorias
  • Proteína
  • Gordura
  • Carboidratos

Para ter certeza de que está recebendo a quantidade certa desses nutrientes, é necessário comer e beber o tamanho certo da porção. Todas as informações necessárias para acompanhar sua ingestão estão no rótulo “Informações nutricionais”.

Use a seção de fatos nutricionais nos rótulos dos alimentos para saber mais sobre o que há nos alimentos que você come. Os fatos nutricionais lhe dirão quanta proteína, carboidratos, gordura e sódio existem em cada porção de um alimento. Isso pode ajudá-lo a escolher alimentos ricos em nutrientes necessários e baixos em nutrientes que você deve limitar.

Quando você olha para os fatos nutricionais, existem algumas áreas principais que fornecerão as informações necessárias:

Calorias

Seu corpo obtém energia das calorias que você come e bebe. As calorias provêm das proteínas, carboidratos e gorduras da sua dieta. Quantas calorias você precisa depende da sua idade, sexo, tamanho corporal e nível de atividade.

Também pode ser necessário ajustar quantas calorias você come com base em suas metas de peso. Algumas pessoas precisarão limitar as calorias que ingerem. Outros podem precisar ter mais calorias. O seu médico ou nutricionista pode ajudá-lo a descobrir quantas calorias você deve consumir por dia. Trabalhe com seu nutricionista para fazer um plano de refeições que o ajude a obter a quantidade certa de calorias e a manter contato.

Proteína

A proteína é um dos blocos de construção do seu corpo. Seu corpo precisa de proteínas para crescer, curar e permanecer saudável. Ter pouca proteína pode fazer com que sua pele, cabelos e unhas fiquem fracos. Mas ter muita proteína também pode ser um problema. Para se manter saudável e ajudá-lo a se sentir melhor, pode ser necessário ajustar a quantidade de proteína que você come.

A quantidade de proteína que você deve ter depende do tamanho do seu corpo, nível de atividade e preocupações com a saúde. Alguns médicos recomendam que pessoas com doença renal limitem a proteína ou alterem sua fonte de proteína. Isso ocorre porque uma dieta rica em proteínas pode fazer com que os rins trabalhem mais e causar mais danos. Pergunte ao seu médico ou nutricionista quanta proteína você deve ter e quais são as melhores fontes de proteína para você.

Use a tabela abaixo para saber quais alimentos têm baixo ou alto teor de proteína. Lembre-se de que, apenas porque um alimento é pobre em proteínas, não é saudável comer quantidades ilimitadas.

Alimentos com poucas proteínas:

  • Pão
  • Frutas
  • Legumes
  • Macarrão e arroz

Alimentos com mais proteínas:

  • carne vermelha
  • Aves de capoeira
  • Peixe
  • Ovos

Carboidratos

Carboidratos (carboidratos) são o tipo mais fácil de energia para o seu corpo usar. Fontes saudáveis ​​de carboidratos incluem frutas e legumes. As fontes não saudáveis ​​de carboidratos incluem açúcar, mel, balas, refrigerantes e outras bebidas açucaradas.

Alguns carboidratos são ricos em potássio e fósforo, que você pode precisar limitar dependendo do estágio da doença renal. Falaremos sobre isso com mais detalhes um pouco mais tarde. Você também pode precisar observar seus carboidratos com cuidado se tiver diabetes. Seu nutricionista pode ajudá-lo a aprender mais sobre os carboidratos em seu plano de refeições e como eles afetam o açúcar no sangue.

Gordura

Você precisa de um pouco de gordura no seu plano de refeições para se manter saudável. A gordura fornece energia e ajuda a usar algumas das vitaminas da comida. Mas muita gordura pode levar ao ganho de peso e doenças cardíacas. Tente limitar a gordura no seu plano de refeições e escolha gorduras saudáveis ​​quando puder.

Gordura saudável ou gordura “boa” é chamada de gordura insaturada. Exemplos de gordura não saturada incluem:

  • Azeite
  • Óleo de amendoim
  • Óleo de milho

Gordura insaturada pode ajudar a reduzir o colesterol. Se você precisar ganhar peso, tente comer mais gordura não saturada. Se você precisar perder peso, limite a gordura não saturada no seu plano de refeições. Como sempre, moderação é a chave. Muita gordura “boa” também pode causar problemas.

A gordura saturada, também conhecida como gordura “ruim”, pode aumentar o seu nível de colesterol e aumentar o risco de doenças cardíacas. Exemplos de gorduras saturadas incluem:

  • manteiga
  • Banha
  • Encurtando
  • Carnes

Limite-os no seu plano de refeições. Escolha gordura mais saudável e insaturada. Cortar a gordura da carne e remover a pele de frango ou peru também pode ajudar a limitar a gordura saturada. Você também deve evitar a gordura trans. Esse tipo de gordura aumenta o colesterol “ruim” (LDL) e o colesterol “bom” (HDL). Quando isso acontece, é mais provável que você sofra doenças cardíacas, que podem causar danos nos rins.

Sódio

O sódio (sal) é um mineral encontrado em quase todos os alimentos. Excesso de sódio pode deixá-lo com sede, o que pode levar ao inchaço e aumentar a pressão arterial. Isso pode danificar mais os rins e fazer o coração trabalhar mais.

Uma das melhores coisas que você pode fazer para se manter saudável é limitar a quantidade de sódio que você come. Para limitar o sódio no seu plano de refeições:

  • Não adicione sal à sua comida ao cozinhar ou comer. Tente cozinhar com ervas frescas, suco de limão ou outras especiarias sem sal.
  • Escolha legumes frescos ou congelados em vez de vegetais enlatados. Se você usar vegetais enlatados, escorra e enxágue-os para remover sal extra antes de cozinhar ou comê-los.
  • Evite carnes processadas como carnes de presunto, bacon, salsicha e almoço.
  • Mastigue frutas e vegetais frescos em vez de bolachas ou outros salgadinhos.
  • Evite sopas enlatadas e jantares congelados com alto teor de sódio. • Evite alimentos em conserva, como azeitonas e picles. • Limite condimentos com alto teor de sódio, como molho de soja, molho barbecue e ketchup.

Importante! Tenha cuidado com substitutos do sal e alimentos com “sódio reduzido”. Muitos substitutos do sal são ricos em potássio. Demasiado potássio pode ser perigoso se você tiver doença renal. Trabalhe com seu nutricionista para encontrar alimentos com baixo teor de sódio e potássio.

Porções:

A escolha de alimentos saudáveis ​​é um ótimo começo, mas comer muito, inclusive alimentos saudáveis, pode ser um problema. A outra parte de uma dieta saudável é o controle de porções, ou observar o quanto você come.

Para ajudar a controlar suas porções:

  • Verifique o rótulo dos fatos nutricionais em um alimento para saber o tamanho da porção e a quantidade de cada nutriente em uma porção. Muitos pacotes têm mais de uma porção. Por exemplo, uma garrafa de 20 onças de refrigerante é na verdade duas porções e meia. Muitos alimentos frescos, como frutas e legumes, não vêm com rótulos de fatos nutricionais. Peça ao nutricionista uma lista de fatos nutricionais para alimentos frescos e dicas de como medir as porções certas.
  • Coma devagar e pare de comer quando não estiver mais com fome. O estômago leva cerca de 20 minutos para dizer ao cérebro que está cheio. Se você comer rápido demais, poderá comer mais do que precisa.
  • Evite comer enquanto faz outra coisa, como assistir TV ou dirigir. Quando você está distraído, pode não perceber o quanto comeu.
  • Não coma diretamente da embalagem em que a comida foi entregue. Retire uma porção de comida e guarde a bolsa ou a caixa.

Um bom controle de porções é uma parte importante de qualquer plano de refeições. É ainda mais importante em um plano de refeições amigável para os rins, porque pode ser necessário limitar a quantidade de certas coisas que você come e bebe.

Qual é a diferença entre uma dieta amiga dos rins?

Quando seus rins não estão funcionando tão bem quanto deveriam, resíduos e líquidos se acumulam em seu corpo. Com o tempo, os resíduos e o fluido extra podem causar problemas no coração, ossos e outros problemas de saúde. Um plano de refeições amigável aos rins limita a quantidade de certos minerais e líquidos que você come e bebe. Isso pode ajudar a impedir que resíduos e líquidos se acumulem e causem problemas.

A rigidez do seu plano de refeições depende do estágio da doença renal. Nos estágios iniciais da doença renal, você pode ter pouco ou nenhum limite no que come e bebe. À medida que sua doença renal se agrava, seu médico pode recomendar que você limite:

  • Potássio
  • Fósforo
  • Fluidos

Potássio

O potássio é um mineral encontrado em quase todos os alimentos. Seu corpo precisa de potássio para fazer seus músculos funcionarem, mas excesso de potássio pode ser perigoso. Quando seus rins não estão funcionando bem, seu nível de potássio pode estar muito alto ou muito baixo. Ter muito ou pouco potássio pode causar cãibras musculares, problemas com a maneira como o coração bate e fraqueza muscular.

Se você tem doença renal, pode ser necessário limitar a quantidade de potássio ingerida. Pergunte ao seu médico ou nutricionista se você precisa limitar o potássio.

Use a lista abaixo para saber quais alimentos têm baixo ou alto teor de potássio. Seu nutricionista também pode ajudá-lo a aprender a comer com segurança pequenas quantidades de seus alimentos favoritos com alto teor de potássio.

Coma isso … (alimentos com baixo teor de potássio)

  • Maçãs, cranberries, uvas, abacaxis e morangos
  • Couve-flor, cebola, pimentão, rabanete, abóbora, alface
  • Pão árabe, tortilhas e pães brancos
  • Carne e frango, arroz branco

Em vez de … (alimentos com alto teor de potássio)

  • Abacates, bananas, melões, laranjas, ameixas e passas
  • Alcachofras, abobrinha, banana, espinafre, batata e tomate
  • Produtos de farelo e granola
  • Feijão (cozido, preto, pinto, etc.), arroz integral ou selvagem

O seu médico também pode pedir para você tomar um medicamento especial chamado aglutinante de potássio para ajudar seu corpo a se livrar do potássio extra.

Saiba mais sobre tratamento renal aqui

Fósforo

O fósforo é um mineral encontrado em quase todos os alimentos. Trabalha com cálcio e vitamina D para manter os ossos saudáveis. Os rins saudáveis ​​mantêm a quantidade certa de fósforo em seu corpo. Quando seus rins não estão funcionando bem, o fósforo pode se acumular no sangue. Excesso de fósforo no sangue pode levar a ossos fracos que se quebram facilmente.

Muitas pessoas com doença renal precisam limitar o fósforo. Pergunte ao seu nutricionista se você precisa limitar o fósforo.

Dependendo do estágio da doença renal, seu médico também pode receitar um medicamento chamado aglutinante de fosfato. Isso ajuda a impedir que o fósforo se acumule no sangue. Um aglutinante de fosfato pode ser útil, mas você ainda precisará observar a quantidade de fósforo que ingerir. Pergunte ao seu médico se um aglutinante de fosfato é adequado para você.

Use a lista abaixo para obter algumas idéias sobre como fazer escolhas saudáveis ​​se precisar limitar o fósforo.

Coma isso … (alimentos com baixo teor de fósforo)

  • Pão italiano, francês ou de fermento
  • Cereais de milho ou arroz e creme de trigo
  • Pipoca sem sal
  • Alguns refrigerantes e limonada de cor clara

Em vez de … (alimentos com alto teor de fósforo)

  • Pão integral
  • Cereais de farelo e aveia
  • Nozes e sementes de girassol
  • Colas de cor escura

Fluidos

Você precisa de água para viver, mas quando tem doença renal, pode não precisar tanto. Isso ocorre porque os rins danificados não se livram do líquido extra como deveriam. Muito líquido em seu corpo pode ser perigoso. Pode causar pressão alta, inchaço e insuficiência cardíaca. Fluido extra também pode acumular-se nos pulmões e dificultar a respiração.

Dependendo do estágio da doença renal e do tratamento, o seu médico pode pedir para você limitar o líquido. Se o seu médico lhe disser isso, você precisará reduzir o quanto bebe. Você também pode precisar reduzir alguns alimentos que contêm muita água. Sopas ou alimentos que derreter, como gelo, sorvete e gelatina, têm muita água. Muitas frutas e legumes também têm muita água.

Pergunte ao seu médico ou nutricionista se você precisa limitar os líquidos.

Se você precisar limitar os líquidos, meça-os e beba-os em xícaras pequenas para ajudá-lo a acompanhar quanto bebeu. Limite o sódio para ajudar a reduzir a sede. Às vezes, você ainda pode sentir sede. Para ajudar a saciar sua sede, você pode tentar:

  • Mascar chiclete
  • Lave a boca
  • Chupe um pedaço de gelo, balas de hortelã ou balas (Lembre-se de escolher balas sem açúcar se tiver diabetes.)

Preocupações especiais com a dieta

Vitaminas

Seguir um plano de refeições compatível com os rins pode dificultar a obtenção de todas as vitaminas e minerais necessários. Para ajudá-lo a obter as quantidades certas de vitaminas e minerais, seu nutricionista pode sugerir um suplemento especial feito para pessoas com doença renal.

O seu médico ou nutricionista também pode sugerir um tipo especial de vitamina D, ácido fólico ou pílula de ferro, para ajudar a prevenir alguns efeitos colaterais comuns da doença renal, como doença óssea e anemia. As multivitaminas regulares podem não ser saudáveis ​​se você tiver doença renal. Eles podem ter muitas vitaminas e não outras. O seu médico ou nutricionista pode ajudá-lo a encontrar as vitaminas certas para você.

Importante! Informe o seu médico e nutricionista sobre quaisquer vitaminas, suplementos ou medicamentos que você está tomando. Alguns podem causar mais danos aos seus rins ou causar outros problemas de saúde.

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